✅ 재난적 의료비 지원제도 안내
재난적 의료비란, 가구 소득에 비해 과도하게 높은 의료비 지출로 인해 생계에 어려움을 주는 수준의 의료비를 말합니다.
예기치 못한 질병이나 사고로 인해 갑자기 큰 병원비가 발생한 경우, 이를 지원해주는 제도입니다.
과도한 치료비로 힘드신 분들 지원금 받을 수 있는지 먼저 모의 계산 해보시고 가능한 부분이 있다면 건강보험 공단에 문의 후 신청하시는 것을 추천 드립니다.
1. 방문 신청 시 준비 서류
재난적 의료비 신청 시 필요한 서류는 상황에 따라 달라질 수 있기 때문에, 처음 신청할 땐 전체 서류를 준비할 필요는 없습니다.
가장 좋은 방법은 국민건강보험공단 고객센터 또는 가까운 지사에 미리 문의하여 나에게 해당하는 서류만 확인하는 것입니다.
자주 사용되는 기본 서류
- 재난적의료비 지급신청서
- 위임장 (대리 신청 시)
- 진료비 영수증 및 진단서
- 개인정보 수집·이용 동의서 (환자/가구원용)
- 소득 및 재산 증빙 서류 (건보료 고지서, 급여명세서 등)
🔗 전체 서식 다운로드는 국민건강보험공단 홈페이지를 참고해주세요.
2. 신청 방법
온라인 신청은 불가능하며, 반드시 가까운 국민건강보험공단 지사를 방문하셔야 합니다.
제주 지역 지사 주소
| 지역 | 주소 |
| 제주시 | [우.63231] 제주특별자치도 제주시 중앙로 353 (이도이동) |
| 서귀포 | [우.63566] 제주특별자치도 서귀포시 신서귀로51번길 38 |
3. 신청 기한
- 퇴원일 또는 최종 진료일 다음날부터 180일 이내 신청해야 합니다.
(※ 공휴일 포함)
4. 지원 조건 요약
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 대상 | 건강보험 가입자 또는 피부양자 |
| 소득 기준 | 중위소득 100% 이하 (기초수급자, 차상위계층 포함) |
| 의료비 기준 | 본인부담 의료비가 연소득 대비 15~20% 초과 |
| 지원 한도 | 연 최대 2,000만 원 내외 (질환/소득에 따라 차등) |
| 진료 기간 | 최종 진료일 기준 1년 이내 진료분 (입·외래 합 180일 이내) |
| 최소 지원액 | 10만 원 이상부터 지급 |
5. ❌ 지원 제외 항목
다음 항목은 제도 취지에 맞지 않아 지원되지 않습니다:
- 미용·성형 목적 시술 (쌍꺼풀 등)
- 1인실/특실 병실료 (필수 입원이 아닌 경우)
- 간병비, 한약/첩약, 제증명 수수료
- 요양병원 진료비
- 로봇수술(다빈치), 도수치료, 보조기, 증식주사
- 보험 중복 지원분 (실손보험, 민간지원금 등은 차감됨)
- 자동차사고, 산재, 제3자 책임치료 등 타 보험 적용 가능 항목